imię, nazwisko, tytuł lub stopień naukowy Autora                                                                miejscowość, data 
miejsce pracy
dane adresowe
kontakt

Redakcja „Prac Naukowych Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie. Filozofia”

Oświadczam, że złożony do „Prac Naukowych” artykuł pod tytułem 
.............................................................................................................................................
jest tekstem oryginalnym, opartym na badaniach własnych. W jego opracowaniu wzięli bezpośredni udział (nazwiska autorów):………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Autorem koncepcji, założeń jest ......................................................................................., realizatorem badań jest ....................................................................................................
Jako osoba zgłaszająca tekst potwierdzam rzetelność naukową zgłoszonego do druku opracowania.
Podpis

Praca powstała w ramach projektu* (badań w instytucie…)…………………………………………………..
Finansowana była ze środków* …………………………………………………………………………………………..

*Skreślić, jeśli nieistotne.